Kala-Azar: é Biologia, Modo de Infecção, Prevenção e Controle

Kala-Azar: é Biologia, Modo de Infecção, Prevenção e Controle!

Kala-azar ou leishmaniose visceral é uma doença causada por um endoparasita intracelular protozoário chamado Leishmania donovani. A doença tem uma ampla distribuição em todos os continentes, exceto na Austrália.

Atualmente, a leishmaniose é endêmica em 82 países, principalmente na Índia, na China, na África e no sul da Europa, no Mediterrâneo, na América do Sul e na Rússia. Na Índia, é mais prevalente em Assam, Bihar, Orissa, Tamil Nadu e Eastern Uttar Pradesh.

Leishmania donovani é um organismo unicelular minúsculo que reside no sistema retículo-endotelial do corpo humano. Eles se alimentam e se multiplicam por fissão binária dentro das células do sistema reticuloendotelial.

Quando o número de parasitas dentro da célula alcança entre 50 e 200, a célula vibra, liberando o parasita para o sangue, o que novamente invade as novas células. O ciclo continua e o número de parasitas continua aumentando. O paciente que sofre da doença sempre tem um certo número desses parasitas no sangue. No corpo humano, o parasita existe na forma leishmanial ou mastigótica.

L. donovani é um parasita digenético, isto é, completa seu ciclo de vida em dois hospedeiros. O hospedeiro primário é o homem, enquanto o hospedeiro secundário é o flebotomínico. Na Índia, o kala- azar é transmitido de pessoa para pessoa pela picada da mosca da areia feminina. Quando uma mosca de areia infectada morde um homem saudável, os parasitas são transmitidos da mosca da areia para o homem. Assim, a mosca da areia é o vetor ou agente transmissor da doença kala-azar.

Biologia do vetor de kala-azar-Sandfly:

As moscas-aranhas são insetos pertencentes ao gênero Phlebotamus e Sergentomyia. Cerca de 30 espécies de moscas de areia foram registradas na Índia. Os mais importantes são Phlebotamus argentipus, P. papatasi, P. sergenti e Sergentomyia punjabensis.

Distribuição:

As moscas-arrasto são encontradas principalmente em países tropicais e subtropicais, mas sua distribuição pode se estender até a latitude de temperaturas no norte e no sul do Canadá. Eles são mais prevalentes na Índia, China, África, Europa do Sul, América do Sul e Rússia. Na Índia, as moscas de areia são comumente encontradas em Assam e Bengala, ao longo da costa do Ganges e do Brahmaputra. É também encontrado em grande número em Bihar. Orissa, Tamil Nadu e o leste de Uttar Pradesh até Lucknow.

Hábito e Habitat:

As moscas-de-areia são pequenos insetos de cor marrom claro ou escuro. Eles são ainda menores que os mosquitos e são incapazes de voar longas distâncias. As moscas-arrasto são pragas nocturnas problemáticas. Eles estão ativos durante a noite. Durante o dia eles se escondem em buracos e fendas na parede, em depósitos escuros, em estábulos e em vegetação escura e densa. Eles geralmente se alimentam de frutas e sucos de plantas, mas as fêmeas precisam de farinha de sangue antes da oviposição, por isso a fêmea sozinha morde e é um vetor real da doença.

As fêmeas de flebotomíneos de diferentes espécies se alimentam do sangue de uma grande variedade de vertebrados, que inclui tanto formas de sangue quente, como o homem, animais domésticos, gatos e cachorros, roedores, vacas, chacais, raposas, aves domésticas e formas de sangue frio como lagartos, cobras, sapos, sapos etc. A mosca da areia do gênero Sergentomyia freqüentemente se alimentam de sangue de aves e répteis, enquanto os membros do gênero Phlebotamous têm um gosto pelo sangue humano.

As moscas de areia se reproduzem nas rachaduras e fendas no solo, nos buracos de árvores, nas cavernas, etc. Onde a substância orgânica em decomposição está presente. Seu número é mais nas áreas rurais em comparação com as urbanas porque as condições para a criação de moscas de areia prontamente existem lá. As moscas-arrasto geralmente permanecem confinadas em um raio de 50 m do local de reprodução, já que simplesmente pulam de um lugar para outro e não conseguem voar a longas distâncias.

Caracteres gerais:

Os flebotomíneos pertencentes ao gênero Phlebotomies são pequenos insetos peludos de cor marrom claro ou escuro. Eles se parecem com mosquitos, medindo 1, 5 a 2, 5 mm de comprimento, com seus corpos e asas densamente cobertos com pêlos. O corpo da mosca da areia é divisível em três partes - cabeças, tórax e abdome.

Cabeça:

A cabeça é uma estrutura minúscula situada na extremidade anterior do corpo. A cabeça tem um par de antenas longas, finas e peludas e um par de palpos, semelhante em ambos os sexos. Uma única probóscide contendo partes da boca está presente na cabeça. A mosca de areia tem um tipo de piercing e de sucção de partes da boca, consistindo de um par de mandíbulas dentadas e maxilares e um lábio mediano e hipofaringe. Ambos os sexos se alimentam do suco das plantas, mas são as fêmeas que mordem e sugam o sangue, pois precisam delas para a oviposição.

Tórax O tórax possui um par de asas membranosas e três pares de pernas. As asas são eretas, de forma lanceeoata e densamente cabeludas. As pernas são longas e finas e desproporcionais em relação ao tamanho do corpo.

Abdômen:

O abdômen tem dez segmentos e é coberto por pêlos. Na fêmea, a ponta do abdômen é arredondada, enquanto no homem há grampos presos ao último segmento abdominal.

Historia de vida:

A história de vida da flebotomínica é típica de inseto, caracterizada por completa metamorfose, tendo quatro fases - ovos, larva, pupa e adulto.

Os criadouros são sempre lugares escuros e húmidos, ricos em matéria inorgânica, húmus, restos de folhas, fezes de animais, restos de insectos, etc. Locais adequados de reprodução são buracos de árvores, buracos de rochas; lugares escuros e úmidos na vizinhança de galpão e avicultura etc. A oviposição por fêmea ocorre cerca de 10 dias após a refeição de sangue, mas na oviposição de Phlebotamus papatasi foi observada a ocorrer mesmo sem refeição de sangue.

Os ovos são pequenos, com menos de 0, 5mm, de cor elíptica e marrom, com uma superfície esculpida ou reticulada. Os ovos são colocados em lotes de 15 a 80. Após a oviposição, a fêmea torna-se muito semana e geralmente morre. No prazo de sete dias, o ovo eclode em larva. Sob condições desfavoráveis, a eclosão pode demorar cerca de uma semana. As larvas recém-emergidas são muito pequenas (0, 5 a 1, 0 mm de comprimento).

A larva tem cabeça e tórax distintos. A cabeça é fechada em uma cápsula preta. O corpo da larva tem 12 segmentos, dos quais nove segmentos têm pernas falsas. Larva se alimenta de substâncias orgânicas em decomposição e sofre quatro mudanças. Com cada muda, aumenta progressivamente de tamanho.

Após a muda final (4a muda), a larva se move para a superfície superior de seu criadouro e sofre pupação em um local relativamente mais seco. Durante o estágio de pupa, eles permanecem adormecidos. As alterações ocorrem dentro da pupa e, dentro de uma semana, o adulto é formado. A emergência do adulto de um caso de pupa ocorre logo antes do amanhecer.

Os machos emergem antes das fêmeas. Dentro de uma hora da emergência de adultos, a cópula entre macho e fêmea ocorre. Durante uma única cópula, espermatozóides suficientes são armazenados no espermatozóide das fêmeas para serem utilizados no futuro. A vida útil média de uma mosca de areia adulta é de cerca de 14 dias.

Modo de infecção:

O modo da infecção é do tipo inoculativo. Quando uma mosca de areia chupar o sangue do paciente fcala-azar (refeição de sangue infectante), o estágio de Leishmania ou amastigota de Leishmania doncrvani entra no intestino da mosca da areia. Dentro da intestinal, a leishmania se transforma em leptomonad ou forma promastigota.

A forma de Leptomonad divide-se pela fissão binária longitudinal e dentro de 6-9 dias torna-se pronta para transmitir-se a um novo anfitrião definitivo (seres humanos). Com base no local de desenvolvimento da forma de leptomonad no intestino de flebotomíneos, três tipos de desenvolvimento podem ocorrer.

(a) Hypopylaria - Quando o desenvolvimento dos parasitas ocorre no intestino posterior da mosca da areia. Eles não são susceptíveis de serem transmitidos para novo host.

(b) Peripylaria - Quando o desenvolvimento dos parasitas ocorre no meio do intestino da mosca da areia. Mais tarde, eles migram para a parte anterior do intestino.

(c) Suprapylaria - Quando o desenvolvimento de parasitas ocorre na parte anterior do intestino (desenvolvimento da estação anterior).

A mosca da areia que subsiste em sumo de fruta ou de planta após a primeira refeição de sangue mostra uma infecção flagelada pesada. A planta e a cavidade bucal da mosca ficam completamente bloqueadas pelos parasitas. Mordida de tais moscas de areia bloqueadas para seres humanos; quase invariavelmente causam infecção, pois para levar a farinha de sangue, a mosca-da-areia precisa liberar os parasitas na ferida causada por sua probóscide.

Desta forma, a infecção de kala-azar atinge um homem principalmente através da picada das moscas da areia infectadas. A transmissão também pode ocorrer por contaminação da ferida da mordida ou por contato quando o inseto é esmagado durante o ato da alimentação.

Prevenção e controle:

A propagação e propagação de flebotomíneos pode ser controlada através das seguintes medidas-

(1) Uso de inseticidas:

As moscas da areia podem ser mortas pelo uso de diferentes tipos de inseticidas. O DDT é a primeira escolha, pois o vetor do kala-azar Phlebotamus argentipes é altamente suscetível a este pesticida. Uma aplicação única de 1 a 2 g / m 2 de DDT ou 0, 25 g 2 de Lindane, foi encontrada eficaz na redução do número de moscas de areia.

O resíduo de DDT pode permanecer eficaz por um período de um a dois anos, enquanto o Lindane é efetivo apenas por um período de três meses. A pulverização deve ser feita em galpão de gado, em torno de granjas e habitações humanas.

(2) saneamento:

As medidas de saneamento incluem a remoção de áreas residuais e vegetação em um raio de 50 metros das habitações humanas, preenchendo rachaduras e fendas nas paredes e no chão das casas. Abrigos de gado e galpões de aves devem ser construídos a uma distância razoável das habitações humanas.

(3) profilaxia pessoal:

Uso de mosquiteiro ou tela (22 malhas em uma polegada quadrada), evitando o piso térreo para fins de sono e fumigação periódica de quartos de dormir.