Quais são as características clínicas do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade?

As características clínicas do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade nos domínios da cognição, afeto, comportamento, saúde física e ajustamento interpessoal são apresentadas na tabela acima. Timmy, no exemplo do caso, mostrou tudo isso.

No que diz respeito à cognição, falta de atenção, distração e incapacidade de prever as consequências da ação são as principais características. Geralmente, há uma internalização deficiente das regras de conduta social e, em alguns casos, a baixa autoestima pode estar presente. Com relação ao afeto, a excitabilidade associada à falta de controle de impulsos é o estado emocional dominante.

Isso pode ser associado ao humor deprimido associado à baixa autoestima em alguns casos. Com o TDAH, é a alta taxa de atividade, o comportamento antissocial agressivo comum, o risco excessivo e o baixo desempenho escolar associados à desatenção, que são as características comportamentais cardinais. Com relação à saúde física no TDAH, em alguns casos, alergias alimentares podem estar presentes.

Lesões ou complicações médicas associadas a comportamento antissocial, como brigas e abuso de drogas, também podem ocorrer. As dificuldades de relacionamento com pais, professores e colegas são os principais problemas de ajustamento interpessoal.

Dificuldades com a tomada de turnos nos jogos, devido à impulsividade, tornam as crianças com amiguinhos de TDAH pobres. O fracasso das crianças com TDAH em internalizar as regras de conduta social em casa e em satisfazer as expectativas dos pais para um comportamento social e acadêmico apropriado leva a relacionamentos conflituosos entre pais e filhos.

Na escola, os jovens com TDAH apresentam problemas de gerenciamento de sala de aula para os professores, e essas crianças invariavelmente apresentam problemas que se beneficiam do ensino rotineiro e dos métodos instrucionais. Por estas razões, as suas relações com os professores tendem a ser conflituosas.

Historicamente, uma definição restrita de TDAH foi incluída no sistema de classificação da CID, que é amplamente utilizado no Reino Unido, com grande ênfase na estabilidade dos problemas de excesso de atividade nos contextos doméstico e escolar. Em contraste, nos EUA, essa estabilidade de situação cruzada não tem sido um critério de diagnóstico central nas primeiras edições do DSM (Hinshaw, 1994).

Em vista dessa diferença histórica nas práticas diagnósticas, é particularmente digno de nota que, atualmente tanto no DSM IV norte-americano quanto na CID 10 amplamente utilizada na Europa, é estipulado que os sintomas devem estar presentes em dois ou mais ambientes, como em casa. e escola para um diagnóstico positivo de TDAH a ser feito.