Breve Ensaio sobre a Hipótese do Déficit Orgânico

Os primeiros trabalhos sobre o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade baseavam-se na hipótese de que a síndrome refletia um déficit orgânico: provavelmente alguma forma de dano cerebral mínimo (Strauss e Lehtinen, 1947).

Estudos sofisticados de neuroimagem falharam em revelar uma anormalidade cerebral estrutural específica que tipifica os casos de TDAH, e estudos neuropsicológicos falharam em revelar um padrão único de déficits cognitivos associados a lesões cerebrais localizadas ou difusas características de jovens com TDAH (Tannock, 1998; Barkley et al., 1992a).

No entanto, uma série de fatores que podem levar a danos cerebrais durante o período pré-natal ou pré-natal são mais prevalentes entre os jovens com TDAH do que os controles normais.

Estes incluem: dificuldades pré-natais, tabagismo materno durante a gravidez e uso materno de álcool durante a gravidez, baixa freqüência cardíaca durante o parto, pequena circunferência da cabeça no nascimento, pequenas anormalidades físicas, baixo peso ao nascer, alta taxa de doenças da infância, envenenamento por chumbo e insulto neurológico precoce ou dano cerebral (Taylor, 1994a; Cantwell e Hannah, 1989; Barkley, 1998).

É importante ressaltar que esses fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de um déficit orgânico não são exclusivos do TDAH e ocorrem também em jovens com outros transtornos. Portanto, eles provavelmente interagem com outros fatores contribuindo para o desenvolvimento do TDAH.