Boca: Notas úteis sobre a boca

Aqui estão suas notas na boca!

A boca ou cavidade oral é subdividida pelos processos alveolares, gengivas e dentes em uma porção externa menor, o vestíbulo e uma porção interna maior, a cavidade oral propriamente dita (Fig. 11.1).

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O Vestíbulo:

O vestíbulo é a fissura entre os lábios e as bochechas externamente, e os dentes e gengivas internamente.

Seu teto e piso são formados pelo reflexo da membrana mucosa dos lábios e bochechas até as gengivas. A parede lateral do vestíbulo recebe a abertura do ducto parotídeo no ápice de uma papila oposta à coroa do dente do segundo molar superior. Quando os dentes de ambas as mandíbulas estão em contato, o vestíbulo se comunica com a cavidade bucal propriamente dita através de um espaço entre o último dente molar e o ramo da mandíbula.

Lábios:

Os lábios superiores e inferiores são pregas móveis-fibrosas que ligam a abertura da boca (fissura oral). Eles se encontram nos ângulos laterais da boca, geralmente na frente do primeiro dente pré-molar.

A parte vermelha dos lábios é conhecida como a zona do vermelhão; a cor é devida a um rico leito vascular visível através do epitélio fino, que é mantido úmido ao se unir à língua. A zona de pele e vermelhão se unem na borda vermelha.

A parte mediana do lábio superior é marcada externamente por um sulco raso, o philtrum (arco do cupido), que se estende do nariz até a borda vermelha. O aspecto interno de cada lábio é conectado à gengiva correspondente por uma prega mediana de membrana mucosa, o frênulo do lábio.

Cada lábio é composto das seguintes camadas de antes para trás;

a) Pele, com folículos pilosos, glândulas sebáceas e sudoríparas;

(b) tecido subcutâneo;

c) Músculo orbicular da boca;

d) Pêlo submucoso (lâmina própria) contendo glândulas labiais secretoras de muco e um círculo arterial formado pelos ramos labial superior e inferior da artéria facial;

(e) Membrana mucosa revestida por epitélio escamoso estratificado não queratinizado.

Os linfáticos da parte central do lábio inferior drenam para os linfonodos submentonianos; do resto dos lábios linfáticos drenam para os linfonodos submandibulares.

Bochechas:

As bochechas são partes da face que intervêm entre os processos alveolares de ambas as mandíbulas e se estendem do ângulo da boca até a borda anterior do masseter. Na estrutura, as bochechas se assemelham aos lábios e consistem das seguintes camadas de fora para dentro:

(a) pele,

(b) Fáscia superficial contendo os músculos zigomático maior e risório, ducto parotídeo, glândulas mucosas molares apoiadas no bucinador, ramo bucal do nervo mandibular (sensitivo) e ramos bucais do nervo facial (motor), artéria facial e veia facial e almofada bucal de gordura (abundante em lactentes), deitado no bucinador e estendendo-se no intervalo entre o bucinador e o masseter,

d) Pêlo submucoso contendo glândulas bucais secretoras de muco;

(e) Membrana mucosa, revestida pelo epitélio escamoso estratificado não queratinizado.

Os linfáticos da bochecha drenam para os linfonodos submandibulares e pré-auriculares, ocasionalmente interceptados pelos nódulos bucal e mandibular.

Gengivas (gengivas):

As gengivas são compostas de tecido denso, fibroso e vascular, e revestidas pelo epitélio escamoso estratificado finamente queratinizado. Cada goma apresenta partes livres e anexadas. A parte livre envolve o colo do dente e se estende até a coroa clínica. Aqui o tecido fibroso é contínuo com o periósteo da cavidade alveolar, a membrana periodontal. As partes anexas estão firmemente fixadas nos processos alveolares da mandíbula e maxila.

Os nervos para a gengiva superior são derivados do nervo maxilar através dos ramos alveolares anterior, médio e posterior superior e maiores ramos palatino e naso-palatino. Os nervos da gengiva inferior são derivados do nervo mandibular através dos ramos alveolar inferior, lingual e bucal.

Os linfáticos da parte anterior da gengiva inferior drenam para os linfonodos submandibulares.

A cavidade oral propriamente dita:

Apresenta os seguintes limites:

Na frente e de cada lado - Arcos alveolares de ambas as mandíbulas, dentes e gengivas (Figs. 11.2, 11.3).

Atrás:

Comunica-se com a orofaringe através do istmo orofaríngeo (istmo faucial), que é delimitado acima pelo palato mole, abaixo da superfície dorsal do terço posterior da língua, e de cada lado pelo arco palato-brilhante .

Cobertura:

Formado pelo paladar;

Chão:

(a) É largamente ocupado pela língua, que repousa no chão da boca; o último é contribuído pelos músculos milo-hióideos de ambos os lados que formam o diafragma oris.

(b) A parte anterior do assoalho é formada pela região sublingual que se interpõe entre a superfície inferior da língua e o assoalho da boca, e é revestida pela membrana mucosa.

A região sublingual apresenta o seguinte:

(i) Frênulo da língua:

É uma prega mucosa mediana conectando a língua ao assoalho da boca.

(ii) papila sublingual:

É uma elevação em cada lado da extremidade inferior do frênulo em que o duto submandibular se abre.

iii) dobra sublingual:

Ela cobre a glândula sublingual e se estende lateral e para trás a partir da papila sublingual. Alguns ductos de glândulas sublinguais se abrem nas bordas da dobra.